このゴールデンウィークの5月1日と2日に、当院では新しい歯科用CT装置「Bright CT（Dentium社製）」を導入しました。これまで12年間稼働していたシロナ社製のCTが、サーバートラブルにより交換時期を迎え、いよいよ新しい世代への切り替えです。

Bright CTは、実は一昨年に米国シャーロットで開催されたAO（Academy of Osseointegration）ミーティングで初めて見た機種です。画像のシャープさ、撮影範囲の広さに感動した記憶が今でも残っており、今回の導入はまさに念願でした。

しかも、当院で多数使用しているDentium社製インプラントとの互換性が非常に高く、CT画像からガイド作製までスムーズに連携できることが最大の魅力です。これにより、インプラント治療の精度と効率がさらに向上することを期待しています。

実は価格面でもBright CTは大きな魅力があります。国内で一般的に導入されているCTは1000万〜2000万円前後が多く、なかには2000万円超の高機能機種も存在しますが、Bright CTはその半分程度の約700万円で導入できました。もちろん、これは一括導入や代理店の条件によって変動しますが、非常に高コストパフォーマンスな選択でした。

参考までに、国内外で流通している主要な歯科用CTを比較すると以下のようになります：

• シロナ（Orthophos SL）：画質が非常に高く、CAD/CAM連携に強み。ただし価格帯は1500〜2000万円。

• モリタ（Veraview X800）：低被ばく設計が特徴。保守ネットワークも整備。価格は1200〜1800万円。

• アールエフ（NAOMI-CT）：国産でコンパクト、導入コストも抑えめ、でもデカくて入らない。（800〜1500万円）。

• プランメカ（ProMax 3D）：フィンランド製の高機能機。海外調達のため保守にやや時間がかかることも。

• Dentium（Bright CT）：撮影範囲が広く、700万円前後の価格が魅力。インプラントとの互換性に優れる。

とはいえ、保険点数が据え置かれたままの現状では、こうした設備投資は簡単な決断ではありません。さらに、日本製の医療機器は「囲い込み」戦略が根強く、他社製品との互換性を前提とした選択肢が少ないのも課題です。携帯電話や家電製品と同じく、オープンな設計思想が広がっていくことを切に願います。

ともあれ、新しいBright CTとともに、連休明けからも質の高い診断と治療を提供してまいります。今後も、地域の皆様に安心と納得をお届けできる歯科医療を目指して、スタッフメンバー一同努力を続けてまいります。

5月に入りました！横浜市港南区港南台にあります医療法人Dental Community 吉田歯科クリニック　吉田です。

当院では、毎月一回　歯科衛生士の研修として　DH blossom(https://www.dhbloss.com/)さんから講師の先生を招聘してスキルと知識のアップデート、医院の歯科衛生士の両方の統一化を図ることを行なっています。

いつも当院がお世話になっている、芳野先生のご指導のおかげで、最近、当院の歯科衛生士たちに大きな変化が見られるようになりました！！！

日々の診療の中で、自ら学びに向かう姿勢や、患者さんに寄り添う意識が明らかに高まり、その成果が患者さんからの感謝の言葉や、温かいフィードバックとして返ってくるたびに、私は本当に嬉しく思います。

歯科医療は、技術だけでなく人の心と心がつながる仕事だと常々感じています。その中で、衛生士ひとりひとりが学びを楽しみ、日々の診療に自信とやりがいを持ってくれる姿を見ることは、何よりの喜びです。

診療中の会話が変わった！

芳野先生、いつもご指導本当にありがとうございます。

これからもチーム一丸となって、よりよい医療と笑顔を地域の皆さまに届けてまいります。

こんばんは。横浜市港南区港南台にあります医療法人Dental Community 吉田歯科クリニック　吉田です。GWに入ってきました。当院も5/6まで休暇をいただきリフレッシュや院内の工事に当てさせていただきます。

さて、4月末日をもって、研修医から勤務してくださった歯科医師の有木が卒業し、次のステップに進んでいきます。

当院の考える歯科医師のステップアップは5段階ほどありまして、一つ一つが積み上げるものがたくさんあります。

大学を卒業しただけではほとんどができない状態です。私の卒業年度のさらに遡った５年以上前（1990年頃かも）くらいまでは、大学の臨床研修で患者さんを見ることができていたはずです。しかしそれ以降は歯学部臨床研修では患者さんを見ることはできても触って治療することはほとんどなくなりました。現在も然りです。完全に国家試験予備校です。卒後の研修も場所によっては、、、です。

さらに、働き方改革で、診療後残ってトレーニングをすること、休診日を使って学びにいったりすることも勤務時間外ですのでなかなか許されなくなってきました。

また、歯科医師の卒後研修の参加費は50~100万を超える研修もザラにあります。

投資時間＋投資費用＋強いモチベーション　がなければ、なかなかステップアップすることができないのです。

有木先生は、5段階の2番まできました。

これから、３番目以降を積み上げ、かつクリニックの経営とマネージメントを学んで素晴らしい歯科医師となって地域貢献に向かっていくことを願っています。

横浜市港南区港南台にあります吉田歯科クリニック　吉田です。怒涛の三月が終わりました。初旬は、副院長とベトナムでインプラントのトレーニング、後半はIDS 2025 - International Dental Showでドイツのケルンへ（https://www.english.ids-cologne.de/）初参加です。

ドイツのケルンまでは、久々の長旅。ロシア上空に飛行機が飛べないので、反対周り、、、14.5時間。フランスでひと休みしてからケルンに向かいました。フランスパリで、ちょっとの観光させていただき、パリ北駅〜ブリュッセル〜ケルンまでユーロスターに3時間半乗って一路ケルンへ。

ケルンでは、駅前にケルン大聖堂がお出迎え！！！

さて、本題のIDSは、ものすごい広いスペースでの展示。全世界の歯科医療機器とこれからアップデートされると思われる機械などが勢揃い。今の日本にはないものもたくさん。というか、ほとんど日本にありません。

その中で、体験してきた中で今後の進化におけるメリット＆デメリットをまとめてみました！

 

主なトピックス：

1. 人工知能（AI）を活用した診断支援システム：

   • メリット： X線画像の自動解析による初期う蝕の検出精度向上や、磁気共鳴画像法（MRT）を用いた二次う蝕や隠れたう蝕の早期発見が可能となり、診断の効率化と精度向上が期待されます。

     https://www.english.ids-cologne.de/pressreleases/pm_0200_2025_15_EN%28GB%29.xml?title=IDS+2025%3A+New+products+awaited+at+the+International+Dental+Show

   • デメリット： AIシステムの導入には高額な初期投資が必要であり、またシステムの精度や信頼性に関する検証が継続的に求められます。​

2. スマートフォンを活用したワークフロー：

   • メリット： スマートフォンを用いた口腔内データの取得や診断、治療計画の作成が可能となり、診療の効率化と患者とのコミュニケーション向上が図れます。 ​デメリット： データのセキュリティ管理や、スマートフォンの性能に依存するため、機種による制約が生じる可能性があります。​

     https://digitalsmiledesign.com/learning-hub/international-dental-show-2025-what-are-the-biggest-digital-dentistry-trends-that-will-impact-your-practice?utm_source=chatgpt.com

3. チェアサイド3Dプリンティングの普及：

   • メリット： 院内での迅速な補綴物の製作が可能となり、患者の待ち時間短縮や治療回数の減少が期待できます。
     

     https://digitalsmiledesign.com/learning-hub/international-dental-show-2025-what-are-the-biggest-digital-dentistry-trends-that-will-impact-your-practice?utm_source=chatgpt.com

   • デメリット： 高品質な3Dプリンターの導入コストや、操作に関するトレーニングが必要となります。​

4. デジタルフェイスボウの導入：

   • メリット： デジタルフェイスボウにより、咬合のデジタル記録が可能となり、診療所と歯科技工所間のコミュニケーションが向上します。 ​

   • デメリット： 従来のアナログ手法からの移行には、機器の導入費用やスタッフのトレーニングが必要です。​

5. セラミック材料の3Dプリンティング：

   • メリット： セラミック製の補綴物を3Dプリンターで製作することで、高精度かつカスタマイズされた補綴物の提供が可能となります。
     

   • デメリット： セラミック材料の取り扱いには高度な技術が求められ、専用の設備投資が必要です。​→厚生省の認可がものすごく難しい可能性が高い（認可には多額の費用とエビデンスが必要なため、大手しか入れない）

技術革新は、歯科医療の質と効率を向上させる一方で、導入に際してはコストやトレーニングなどの課題が山積みです。

横浜市港南区港南台にあります医療法人Dental Community 吉田歯科クリニック　吉田です。春がもうすぐです！新メンバーを迎える準備をしながら、当院では日々研鑽を行っています。その中で、3月から吉田と副院長、歯科衛生士３名でメディカルトリートメントモデルの再考と進化を兼ねて『一隅会』に参加しています。

当院の特徴である

港南台で唯一、先進的なメディカルトリートメントモデル（MTM）を実施！！！

当院は、**港南台エリアではまだ導入例の少ない「メディカルトリートメントモデル（MTM）」**をいち早く取り入れ、患者様一人ひとりの全身状態やリスクを科学的に評価した上で、予防から治療、メンテナンスまでを一貫してサポートしています。

この先進的なモデルにより、ただ「削って詰める」治療ではなく、将来を見据えたオーダーメイドの歯科医療をご提供。初診時には全身の健康状態や生活習慣までを丁寧にヒアリングし、必要に応じて唾液検査や口腔内細菌の検査も行い、科学的根拠に基づいた予防と治療計画を立案しています。

というものの、まだ訪れる来院者の皆様に理解が行き渡っていません。もちろん全ての来院者が当院のやり方に賛同するわけではないので押し付ける気はありません。

ただ少しでも、長く残る方法や長期予後が取れる、ご自身の歯のことを理解してご自身で守ろうとする　方が増えることを願っています。

そのため、削る量を少なくしたり、ブリッジを避けたり、咬合平面を治すことを優先したり、歯周治療が他院よりも細かかったりします。

話は戻りますが、よりMTMの精度を上げたり、伝える力、情報発信の力をつけていきたいと思っています。引き続きよろしくお願いします。

横浜市港南区港南台にあります吉田歯科クリニック　吉田です。

このたび、9年間にわたり当院を支えてくれた大切な歯科衛生士　四戸春菜　が退職することとなりました。

彼女は青森から単身で当院を選び、共に多くの研修に参加しながら成長を続け、患者様に寄り添った温かいケアや歯周治療を提供してくれました。彼女の存在は、当院にとって本当にかけがえのないものでした。

これまでの貢献に心から感謝するとともに、これからの人生が幸せに満ちたものとなるよう願っています。

来院者の皆様には引き続き、変わらぬ温かいご支援をいただければ幸いです。

吉田歯科クリニック　で対応できるインプラント治療

通常のHealing サイト　歯を失って数ヶ月経った症例〜それに伴う　骨欠損があった場合のGBR  

CGFやSticky Boneを用いた骨造成〜サンタテクニック〜チタンメッシュを用いた骨造成

上顎洞へのサイナスリフト〜LISAテクニック〜HPISEテクニック〜GBR

All on X　を伴う多数歯のインプラント治療

ほとんどの症例に対応できると自負していますが、何よりも歯を失った原因が何か考え、対策を取り、そこからインプラント治療が選択肢になれば幸いです。

横浜市港南区港南台にあります吉田歯科クリニック　吉田です。無事にベトナムより副院長と共に帰国しました。

最終日は数名がベトナムの氷にやられましたが、想定異常の症例数と経験をさせていただきました。アメリカ歯周病学会専門医のDr Jin Kimのアドバイスを多くいただき、インプラント上部構造の設計の見直しやオペ手技のアップデートができました。

副院長においては、ベトナムでのインプラントオーダーにしっかりと期待に応える埋入ができ治癒が楽しみです。

ベトナムでのインプラントオーダーはクリニックレベルでも日本より多いのか？と思えるほど患者さんが待っていたことにびっくりです。当院のようなMTMを用いて、原因や問題に関してのアプローチがされてはいないのですが、治療を求めることに関しては、義歯よりもインプラントという選択肢でした！！！

インプラントはあくまでも最終手段ですが、最終手段のクオリティや治療の方法選択肢を増やし、少しでも長期予後が取れるようにしたいものです。今回の研修を通じて、副院長もICOI(国際インプラント学会)の認定医取得の要件を満たせるようになると思いますので、いちクリニックで２名以上の認定医を持つ医院となればより高いレベルにいけると信じております。引きつづき皆様のご支援よろしくお願いします。

院長、副院長での留守を申し訳ありません。横浜市港南区港南台にあります吉田歯科クリニック　吉田です。

ベトナムでの研修2日目が無事終了しました。8:00~20:00まで駆け込みでのお昼はありますが、ほぼぶっ通しで、アドレナリン全開で診療にあたらせていただいています。

初日

初日は 5名の患者さんに対し、20本以上のインプラント埋入 を実施しました。CTと治療歴、現地ドクターとの確認、
講師の先生の指導のもと、スピードと質の向上を意識しながらの埋入です。副院長メインで、英語でのやりとりが必要な場面も多く、院長が通訳を担当しながら、スムーズに進行しました。骨の厚さは日本と変わらず、アジア人全般難症例です。

2日目

2日目は サイナスリフトを含む2ケースと、合計10本のインプラント埋入 を実施。
私と副院長の息の合ったチームワークにより（私が勝手に思っているだけ買うしれませんが、、）、オペ時間も短縮されました。他のチームよりも昨日今日と数と症例数はいちばんです。オペ後は、日々の臨床ケースについてメンターでもあるDr.Jin Kim先生に日本でのケースについて質問させていただき、軟組織の取り扱い、補綴のアバットメントの角度の意味、など多くの学びを得る貴重な時間となりました。

ファインティエットでの研修後、バスでホーチミン市内に戻り、チーム全員で夕食を囲みながら反省会。改善点や学んだポイントを振り返り、明日への準備を整えました。

〜明日に向けて〜

明日は 朝8時から60名の患者さんが待機 しているため、万全の態勢で臨みます！
学んだ技術を最大限に活かし、質の高い治療を提供できるよう、引き続き努力していきます。

他県には申し訳ないくらい、関東には雪がない二月です。皆様いかがお過ごしでしょうか。 3月初旬、私と副院長の桜田は、ベトナム・ホーチミンで開催される「4日間のインプラントトレーニング虎の穴」を受講します。ワタシは通訳件オブザーバー。 桜田にはオペレーターとして、本当に参加させたかった研修です。 これは、世界的に著名なインプラント専門医であり、私の師匠でもある Sohn先生とJim Kim先生が指導する研修です。 研修では、即時埋入・サイナスリフト・オールオンX・リッジオーグメンテーションといった、最新かつ高度なインプラント技術を実践的に学ぶことができます。 ワタシ以外も当院でできることで次世代の歯科医師育成、来院者への医療の提供、医院全体のレベルアップに繋がります。 また、WAUPSやICOIの認定医取得のチャンスもあり、さらなる専門性を深める貴重な機会なのです。 この研修を通じて得た知識や技術を、クリニックの患者さんに還元できるよう、しっかり学んできます。研修後の報告もお楽しみに！